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與心血管系統(tǒng)疾病關(guān)系相密切的睡眠障礙性疾病當(dāng)屬鼾癥（睡眠呼吸暫停綜合征）。
研究表明，凌晨是一天中死亡發(fā)生的高峰時(shí)間，心血管疾病引起的死亡危險(xiǎn)將比其它時(shí)間增加三倍。而與心血管系統(tǒng)疾病關(guān)系相密切的睡眠障礙性疾病當(dāng)屬睡眠呼吸暫停綜合征（鼾癥）了。
睡眠呼吸暫停綜合征可以引起心肌梗死
心絞痛、心肌梗死是由于心肌急性缺血缺氧所致，睡眠呼吸暫停引起的夜間低氧血癥、血壓升高、心率加快、血流動力學(xué)改變都可以導(dǎo)致心臟缺血、缺氧，睡眠呼吸暫停可以加重或誘發(fā)心絞痛或心肌梗死也就不難理解了。
1995年，在世界上十分有名的《柳葉刀》醫(yī)學(xué)雜志上，瑞典的研究者報(bào)告了十例確診為夜間心絞痛的睡眠呼吸暫停綜合征患者，經(jīng)過治療去除睡眠呼吸暫停后，心絞痛消失，動態(tài)型電圖檢查也發(fā)現(xiàn)心臟缺血的發(fā)生次數(shù)明顯減少。曾有人報(bào)告睡眠呼吸暫停綜合征患者睡眠時(shí)出現(xiàn)心電圖缺血改變同時(shí)伴心絞痛發(fā)作的大約占1%左右。
急性心肌梗塞是心臟較長時(shí)間的缺血缺氧所致,與睡眠呼吸暫停綜合征也有密切關(guān)系。
對與睡眠呼吸暫停有關(guān)的心臟缺血缺氧，單純吸氧和夜間服用血管擴(kuò)張藥物常不能達(dá)到治療目的，經(jīng)鼻氣道正壓通氣去除睡眠呼吸暫停才是較為理想的治療手段。
睡眠呼吸暫停綜合征可加速動脈粥樣硬化的發(fā)生
動脈粥樣硬化是心腦血管疾病發(fā)生的重要原因， 除了高脂血癥、糖尿病、吸煙、高血壓外，血管壁細(xì)胞的長期缺氧也是促成動脈硬化的危險(xiǎn)因素，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，過去以高血壓、高血脂、高血糖等“三高”為主的代謝綜合征（也稱為X綜合征）。其實(shí)還包括打鼾及睡眠呼吸暫停兩個(gè)重要因素，統(tǒng)稱為“Z綜合征”。
除以上的一些共同因素外，頻發(fā)的睡眠呼吸暫停引起的缺氧會加速動脈粥樣硬化的發(fā)生。
睡眠呼吸暫停綜合征可以引起心律失常
研究曾發(fā)現(xiàn)5例無心血管系統(tǒng)疾病史的患者在睡眠時(shí)反復(fù)出現(xiàn)心臟停跳，表現(xiàn)為II度、III度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏及竇房阻滯，較長停跳時(shí)間達(dá)3秒。白天檢查心電圖及心臟功能均正常，經(jīng)睡眠呼吸監(jiān)測發(fā)現(xiàn)5例皆患有重度睡眠呼吸暫停綜合征。
國外也有不少同樣的報(bào)道，這些患者常無與心臟停跳有關(guān)的其他癥狀，如頭昏、暈厥，心臟停跳多由心臟Holter檢查或睡眠呼吸監(jiān)測而偶然發(fā)現(xiàn)?；颊吣挲g不是太大，多在中年，無心血管系統(tǒng)的疾病史。白天檢查無心臟停跳發(fā)生。心臟停跳與呼吸暫停的發(fā)生在時(shí)間上密切相關(guān)，多在睡眠呼吸暫停的末期出現(xiàn)。在睡眠呼吸暫停時(shí)間較長、缺氧較嚴(yán)重時(shí)較易出現(xiàn)。去除呼吸暫停后，不需要藥物，睡眠時(shí)的心跳停止自然消失。
夜間憋氣就是心臟病嗎？
夜間睡眠過程中突然發(fā)生憋氣、心慌，憋醒后坐位休息片刻而緩解，醫(yī)學(xué)上稱之為“夜間陣發(fā)性呼吸困難”及“端坐呼吸”，是心臟功能不全的典型征象。夜間發(fā)生的心律失常也可以表現(xiàn)為心慌、胸悶、有強(qiáng)烈的恐懼感。
這些與夜間睡眠呼吸暫停的癥狀十分相象，由于有些醫(yī)務(wù)人員對睡眠呼吸暫停了解不多，因而易將睡眠呼吸暫停綜合征誤診為心臟病。不少長期被誤診為心臟病的重度睡眠呼吸暫?；颊?，輾轉(zhuǎn)奔波于全國各地的大醫(yī)院中，各種各樣的檢查都未能找到心臟病的證據(jù)，有的甚至還做了昂貴的冠狀動脈造影，結(jié)果都無濟(jì)于事。經(jīng)過多導(dǎo)儀睡眠呼吸監(jiān)測，證實(shí)睡眠呼吸暫停綜合征的診斷后都取得了良好的治療效果。
如果您有以上癥狀，同時(shí)伴不均勻的鼾聲，也應(yīng)該想到睡眠呼吸暫停的可能，到有關(guān)的睡眠呼吸障礙診療中心就診。
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